Aluehallitus
Pöytäkirja 23.10.2023/Pykälä 346

Ahall 23.10.2023 § 346  

13194/02.08.00/2023  

 Valmistelija: Hanna Matikka, hanna.matikka(at)pshyvinvointialue.fi, puh. 044 7113201, Outi Kalske,

  outi.kalaske(at)pshyvinvointialue.fi, puh. 044 717 4088, Anne-Mari Lappalainen, anne-mari.lappalainen(at)pshyvinvointialue.fi, puh. 040 159 8235, Manu Leppikangas, manu.leppikangas(at)pshyvinvointialue.fi puh. 040 1525986

 Taustaa

Kaarisairaalassa KYS:issä toimii keskitetty välinehuoltokeskus, joka puhdistaa ja huoltaa leikkauksissa ja hammashuollossa käytettyjä instrumentteja. Servica Oy on toiminut palveluntuottajana ko. palveluissa ja tiloissa vuosien ajan ja palveluiden tuottamiseen tarvitttavat laitteistot ovat olleet Servican omistuksessa. Laitteisiin liittyvät pienhankinnat, investoinnit, poistot ja ylläpitokulut ovat sisältyneet Servican välinehuollon palvelun hintaan.

Hyvinvointialueen toiminnan käynnistyttyä on tunnistettu tarve tarkentaa keskitetyn välinehuollon investointikynnyksen ylittävän laitekannan uusimisvastuuta palvelun tuottajan (Servica Oy) ja hyvinvointialueen välillä. Aiemmin PSSHPn kuntayhtymän hallitus on päätöksessään 22.11.2021 (liitteenä) hyväksynyt KYS Kaarisairaalan ”välinehuoltokeskuksen toimintamallin muuttamisen ja tuotantolaitteiden siirron sairaanhoitopiirille vuosien 2021 – 2027 siirtymäaikana”. Kyseisen suunnitelman mukaan PSSHP uusisi siirtymäaikana keskitetyn puhdasvesijärjestelmän ja valtaosan investointikynnyksen ylittävistä laitteista (autoklaavit ja pesukoneet), mutta Servican uusintavastuulla olisi siirtymäaikana toteutettavat endoskooppien pesukonehankinnat: 2022, 2023 ja 2025 yhteensä 3 kpl, kustannusarvio tuolloin 60 000 €/kpl. Kaikkiaan välinehuoltokeskuksessa on viisi endoskoopipesukonetta, joista kaksi jäisi myöhemmin uusittavaksi.

Servica ei ole vielä toteuttanut ko. investointeja eikä niitä ole hinnoiteltu Servican palvelun hintaan. Esitämme kokonaisuuden hallinnan vuoksi, että myös endoskooppipesukoneuusinnat toteutetaan hyvinvointialueen investointeina 2024 ja sen jälkeen.

Endoskooppipesukone-investoinnit on jo sovitettu HVAn alustavaan investointisuunnitelmaan vuosille 2024-27 niiden välttämättömyyden vuoksi, sillä osa laitteista on jo teknisen elinkaarensa päässä.  Välinehuollon keskittämisen ja tuotantovolyymin kasvun myötä hankintatarve on muuttunut ja järkevintä olisi hankkia tarvittava määrä suuremman tuotantovolyymin mahdollistavia endoskooppipesukoneita (n. 125 000€/kpl, yht. 5 kpl 2024-2027).

Riippumatta investointien toteuttajatahosta, laitteistojen investointi- ja ylläpitokustannukset päätyvät loppukäyttäjälle tuotettavan palvelun kokonaiskustannukseen. Omana investointina hyvinvointialue pystyy suoraan vaikuttamaan sekä laitteistojen ja käytetyn välineistön että laitteistojen ja kiinteistötekniikan yhteensopivuuteen ja myös laitteistoista muodostuviin välinehuollon kokonaiskustannuksiin (hankinta, kiinteistöön sovittaminen  ja ylläpito). Hankinnat toteutetaan tiiviissä yhteistyössä Servica Oyn kanssa, jotta varmistetaan kokonaisuuden hallinta ja toimivuus.

Aiemmin tehdyt päätökset

PSSHPn kuntayhtymän hallitus on päätöksessään 22.11.2021 (liitteenä) hyväksynyt KYS Kaarisairaalan ”välinehuoltokeskuksen toimintamallin muuttamisen ja tuotantolaitteiden siirron sairaanhoitopiirille vuosien 2021 – 2027 siirtymäaikana.

Pohjois-Savon hyvinvointialue tekee 1.1.2023 lähtien hankintapäätökset tarvittaviin välinehuollon koneisiin ja laitteisiin liittyen.”

Suunnitelman mukaan endoskooppien pesukoneet uusisi Serviva vuoden 2027 loppuun.

Esityslistan oheisaineistona:

-          PSSHP kuntayhtymän hallituksen päätös 22.11.2021

-          Esitys PSSHP kuntayhtymän hallitukselle höyryjärjestelmästä

Esitämme, että välinehuollon laite- ja palvelukokonaisuuden sekä siihen liittyvien riskien ja kustannusten hallitsemiseksi, PSSHPn päätöksen mukainen siirtymäaika lyhennetään päättymään vuoden 2023 loppuun ja Servicalle suunnitellut endoskooppi-pesukonehankinnat (3 kpl) ja muutkin keskitetyn välinehuollon vaatimat laiteinvestoinnit toteutetaan jatkossa hyvinvointialueen toimesta.

Valmistelijan päätösehdotus:

Esitämme, että PSSHP:n kuntayhtymän hallituksen 22.11.2021 tehdystä päätöksestä poiketen KYS välinehuoltokeskuksen endoskooppipesukoneiden investointivastuun siirtämistä Pohjois-Savon hyvinvointialueen vastuulle. Kyseiset investoinnit on sovitettu Pohjois-Savon hyvinvointialueen alustavaan investointiohjelmaan vuosille 2024-2027.

Taloudellisuus-, tuottavuus- ja integraatiovaikutusten arviointi

 KYS välinehuoltokeskuksen toimintavarmuuden vahvistaminen ja               kokonaisuuden sekä kustannusten hallinta.

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää, että PSSHP:n kuntayhtymän hallituksen 22.11.2021 tehdystä päätöksestä poiketen KYS välinehuoltokeskuksen endoskooppipesukoneiden investointivastuu siirretään Pohjois-Savon hyvinvointialueen vastuulle. Kyseiset investoinnit on sovitettu Pohjois-Savon hyvinvointialueen alustavaan investointiohjelmaan vuosille 2024-2027.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.