Aluehallitus
Pöytäkirja 27.03.2024/Pykälä 112

Ahall 27.03.2024 § 112  

1697/02.02.02/2023  

 Valmistelija: Jussi Lampi, puh. 044 714 2631

 jussi.lampi(at)pshyvinvointialue.fi

Valtuutettu Tiina Grönlund on jättänyt valtuustoaloitteen:

Hyvinvointialueen palvelutuotannon taloudellisen tehokkuuden varmistamiseksi aluevaltuusto edellyttää, että aluehallitus, toimialalautakunnat sekä vastuuviranhaltijat huomioivat palvelutuotantoa päätettäessä eri alueiden moninaiset toimintaympäristöt ja rakentavat tarvittaessa alueellisia ja/tai paikallisia toimintatapoja ja -malleja toiminnan jatkuvuuden ja taloudellisen tehokkuuden varmistamiseksi. Lisäksi palveluiden yhdenvertainen saatavuus on varmistettava hyvinvointialueen eri osissa hyödyntämällä jo olemassa olevia, hyviksi havaittuja ja kustannustehokkaita käytänteitä. Palvelutuotannon kannalta kriittisessä roolissa olevan henkilöstön saatavuuden varmistamiseksi eri alueilla tulee voida käyttää toisistaan poikkeavia ehtoja muun muassa palkkauksen osalta. Lisäksi on tunnistettava henkilöstön liikkumisen tarpeet asuin ja työpaikkakunnan välillä ja tuettava tarvittaessa henkilöstön liikkuvuutta esimerkiksi räätälöidyillä työmatkakuljetuksilla.

Vastaus Tiina Grönlundin valtuustoaloitteeseen:

Pohjois-Savon hyvinvointialue rakentui 19 aiemman järjestäjän rakenteisiin. Hyvinvointialueuudistus mahdollistaa sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmän uudistamisen kokonaisuutena hyödyntäen integroitunutta järjestelmää. Palvelujärjestelmän uudistamisessa tarkastellaan kaikkia toimintoja, erityisen vaativista palveluista ennaltaehkäiseviin palveluihin.

Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämistä haastaa voimakkaasti henkilöstön saatavuuden ongelmat, väestön ikääntymisestä johtuva palvelutarpeen kasvu ja kustannustason nousu. Pohjois-Savon hyvinvointialueen alijäämä vuodelta 2023 on -63 M€ (tilinpäätösarvio). Myös talousarvio vuodelle 2024 on selvästi alijäämäinen.

Toiminnan uudistaminen on välttämätöntä, jotta voimme rakentaa taloudellisesti ja toiminnallisesti kestävän palvelujärjestelmän. Aluehallitus käynnisti uudistamisohjelman valmistelu syyskuussa 2023 (Ahall 18.09.2023 § 282) ja asetti sille 30-50 M€ pysyvän kustannusvaikutustavoitteet joka toteutuessaan tasapainoittasi hyvinvointialueen taloutta merkittävästi. Uudistamisohjelma on keskeinen osa tuottavuus- ja taloudellisuusohjelmaa.

Palvelujärjestelmän uudistamisohjelmassa valmistellaan neljää kokonaisuudistusta:

R1. Vastaanottotoiminnan ja alueellisen erikoissairaanhoidon sekä aikuissosiaalityön uudistus

R2. Osastohoidon, asumisen ja kotiin vietävien palveluiden uudistus

R3. Perhe- ja vammaispalveluiden uudistus

R4. Yliopistollisen sairaalan uudistus

Tavoitteena on saada uudistukset (R1-R3) päätöksentekoon kesäkuussa 2024 ja R4 vuoden 2024 aikana. Palvelujärjestelmän uudistus ja sen taloudellisten tavoitteiden (30-50M€) saavuttaminen on keskeinen osa hyvinvointialueen talouden tasapainottamista (tuottavuus- ja taloudellisuusohjelma). Uudistusten kustannusvaikutuslaskelmat tarkentuvat valmistelun myötä keväällä 2024. Näillä toimilla varmistetaan hyvinvointialueen palvelutuotannon taloudellisen tehokkuuden varmistaminen huomioiden alueiden paikalliset toimintaympäristöt- ja mallit.

Valmistelijan päätösehdotus:

Aluehallitus hyväksyy vastauksen valtuustoaloitteeseen ja esittää sen edelleen aluevaltuustolle käsiteltäväksi.

Taloudellisuus-, tuottavuus- ja integraatiovaikutusten arviointi

Toimivallan peruste hallintosääntö 36 §

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää hyväksyä aloitteeseen annetun vastauksen ja vie sen edelleen aluevaltuuston hyväksyttäväksi.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.