Aluehallitus
Pöytäkirja 24.04.2023/Pykälä 141

Ahall 24.04.2023 § 141  

97/01.01.00/2023  

 Valmistelija: Mikko Korhonen, p. 044 718 6200, mikko.korhonen(at)pshyvinvointialue.fi, Kaija Kokkonen, p. 044 718 6407, kaija.kokkonen(at)pshyvinvointialue.fi, Heli Mattila, p. 044 718 1413, heli.mattila(at)pshyvinvointialue.fi

Pohjois-Savon hyvinvointialueen ikääntyneiden palveluiden pohjoisella alueella on aikaisemmin ollut yhteinen päivystyksen ja kotisairaalan ylilääkärin virka. Suurin osa virkatyöstä on suuntautunut päivystyksen lääkäritarpeeseen, joka on viime aikoina lisääntynyt johtuen pohjoisen alueen niukasta perusterveydenhuollon lääkäritilanteesta. Tästä johtuen kotisairaalan, kotisaattohoidon ja kotona palliatiivisessa hoidossa olevien potilaiden hoitoon käytettävä lääkäriresurssi on ollut hyvin niukka. Pohjoisen alueen kotisairaalassa on ollut v. 2022 noin 3774 käyntiä ja 644 asiakasta.

Nykyinen päivystyksen ja kotisairaalan ylilääkäri on irtisanoutunut 1.4.2023 alkaen ja jatkossa kyseinen virka tarvitaan kokonaan pohjoisen alueen päivystyksen käyttöön. Ilman muutoksia kotisairaalassa ei ole käytettävissä olevaa lääkäriresurssia.

Ylä-Savon alueella on aikaisemmin ollut käytettävissä myös kuntoutusylilääkärin virka, joka on siirtynyt hyvinvointialueelle 9.12.2022 aluehallituksen päätöksen mukaisesti. Kyseinen virka on ollut käytössä aikaisemmin Ylä-Savon alueella. Suurin osa työpanoksesta on suuntautunut sisällöllisesti Ikääntyneiden palveluiden toimialueelle. Tällä hetkellä virka on käyttämätön.

Jatkossa Ikääntyneiden palveluissa on tarve turvata ja vahvistaa pohjoisen alueen kotisairaalan, kotiin tuotetun palliatiivisen hoidon ja kotisaattohoidon lääkärityö. Tämän lisäksi kotihoidon asiakkaiden kuntouttavan arviointijakson (ARVI)-kokonaisuus vaatii geriatrisesti orientoituneen lääkärin työpanosta koko pohjoisella alueen kotiin tuotetuissa palveluissa. Tätä ei ole nykyisen ostopalvelun osalta saatavissa. 

Valmistelijan päätösehdotus:

Vapautunut Ylä-Savon kuntoutusylilääkärin virka lakkautetaan ja perustetaan Ikääntyneiden palveluiden Geriatrisiin palveluihin erikoislääkärin virka pohjoisen alueen kotisairaalan ja kotiin tuotettujen palvelujen tueksi. Kuntoutusylilääkärin viran palkkavaraus kattaa erikoislääkärin palkkavarauksen.

Kelpoisuusvaatimus: Lääketieteen lisensiaatti ja erikoislääkärin tutkinto yleislääketieteen, geriatrian tai muun soveltuvan erikoisalan osalta.

Sote-integraatiovaikutukset

 Ikääntyneiden palveluiden erikoislääkärin virka tukee integroidun

 palvelukokonaisuuden asiakaskohtaista toteuttamista.

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää:
1. Lakkauttaa Ikääntyneiden palveluiden Ylä-Savon kuntoutusylilääkärin viran.
2. Perustaa Ikääntyneiden palveluiden geriatrisiin palveluihin erikoislääkärin viran pohjoisen alueen kotisairaalan ja kotiin tuotettujen palvelujen tueksi ja antaa sille täyttöluvan.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.