RSS-linkki
Kokousasiat:https://pshva.oncloudos.com:443/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetingitems&show=30
Perhe- ja vammaispalveluiden lautakunta
Pöytäkirja 12.05.2026/Pykälä 53
| Otsikko |
|---|
| Oheismateriaali 1Äänetysraportti § 53 (png 109.02 kb) |
Leppävirran Oravikosken koulun lastenneuvolapalvelujen yhdistäminen Leppävirran neuvolaan
Pevamltk 12.05.2026 § 53
2273/00.01.00/2026
Valmistelija(t) Lasten ja nuorten terveyspalvelujen päällikkö Sanna Niinimäki, sanna.niinimaki@pshyvinvointialue.fi. p. 044 718 5940, palveluyksikköjohtaja Hanna-Mari Tanninen,
hanna-mari.tanninen@pshyvinvointialue.fi, p. 044 718 6513,
palvelualuejohtaja Minna Pitkänen, minna.pitkanen3@pshyvinvointialue.fi, p. 044 740 1956
Päätös
Tiia Eskelinen teki vastaesityksen:
Viranhaltijan esitys hylätään ja vastaesitys hyväksytään. Oravikosken lastenneuvola tulee säilyttää edelleen. Neuvola tulee ehdottomasti säilyttää suuren asiakaskunnan vuoksi. Työssäkäyntialue on erittäin laaja huoltajilla ja jos neuvolapalvelut siirretään Leppävirran sote-keskuksen yhteyteen, tulee huoltajille jopa palkaton päivä työstä sekä kustannuksia jo valmiiksi kalliin polttoaineen vuoksi. Infektioriski ei ole aito perustelu sulkemiselle, koska lapset ovat jo saassa rakennuksessa päiväkodissa ja näin ollen alttiina sitä kautta tartunnoille. Lisäksi tehdyn kyselyn perusteella Oravikosken neuvolan asiakkaille ei ole tullut tartuntoja tietoon neuvolakäynneistä, eikä koulun yhteys merkittävästi lisää infektioriskiä. Monissa perheissä lapsia on jo koulussa tai päiväkodissa. Neuvolat kuuluu olla matalan kynnyksen ennaltaehkäiseviä palveluita, joiden saavutettavuus on keskeinen osa palvelun vaikuttavuutta. Välimatkojen pidentyessä neuvolapalveluita täytyy olla mahdollisuus käyttää suunnitellusti ja oikea-aikaisesti. Julkinen liikenne ei kulje päivisin Oravikoskelta Leppävirralle, joten perheessä, jossa on yksi auto, ei palveluun pääse, ellei perheen auto ole käytettävissä. Neuvolapalveluiden lopettaminen tuottaa perheiden työajan menetyksiä ja lisää poissaoloja töistä sekä lisää matkakustannuksia. Neuvolan vahvuus on paikallinen tuntemus ja yhteys lapsen arkiympäristöön. Tämä myös lisää mahdollisuutta yhteistyöhön koulun sekä päiväkodin kanssa. Lakkauttamisesitys lisää alueellista ja sosiaalista eriarvoisuutta.
Juuso Niiranen kannatti esitystä.
Minna Back-Hytönen teki vastaesityksen:
Keskustan lautakuntaryhmä esittää palautusta valmisteluun Oravikosken, Timolan, Vehmersalmen ja Varpaisjärven neuvoloiden osalta. Valmistelussa selvitetään lautakunnalle päätöksenteon tueksi: 1. laajemmat kustannus- ja säästöanalyysit 2. tehdään lapsi- ja maaseutuvaikutusten arviointi, lisäksi selvitetään perheiden mahdollisuudet päästä palveluihin julkisella liikenteellä 3. selvitetään mahdollisuudet yhdistää neuvola ja kouluterveydenhuollon vastaanottopäiviä, yhdistelmätehtäviä terveydenhoitajille 4. Selvitetään liikkuvien yhdistelmäpalveluiden järjestämisen mahdollisuudet ja kustannukset alueilla.
Tuula Savolainen, Antti Valta, Jukka Muukka ja Jari Saario kannattivat esitystä.
Puheenjohtaja totesi, että koska asiasta on tehty pohjaesityksestä poikkeava vastaesitys ja esitys asian palauttamisesta uudelleen valmisteluun, suoritetaan ensin äänestys Minna Back-Hytösen esityksestä asian palauttamisesta uudelleen valmisteluun.
Äänestyksessä JAA on pohjaesitys ja EI Minna Back-Hytösen vastaesitys.
Äänestyksessä annettiin ääniä seuraavasti:
JAA-ääniä: 1
EI-ääniä: 8
JAA-ääniä antoivat: Paula Korhonen
EI-ääniä antoivat: Minna Back-Hytönen, Tuula Savolainen, Jukka Muukka, Antti Valta, Juuso Niiranen, Kari Riihola, Jari Saario ja Tiia Eskelinen
Koska asia palautuu valmisteluun, Tiia Eskelisen vastaehdotuksesta ei äänestetty.
Päätökseksi tuli Minna Back-Hytösen vastaesitys.
Äänestyspöytäkirja on pöytäkirjan liitteenä.
Esittelijä perhe- ja vammaispalveluiden toimialajohtaja
Päätösehdotus
Perhe- ja vammaispalveluiden lautakunta päättää, että Leppävirran Oravikosken koulun lastenneuvolapalvelut yhdistetään Leppävirran neuvolan toimipisteeseen 1.8.2026 alkaen.
Ennakkovaikutusten arviointi
Leppävirran Oravikosken koulun lastenneuvolapalvelujen yhdistäminen Leppävirran neuvolaan pidentää osalla perheistä asiointimatkaa, mutta parantaa palvelujen laatua, jatkuvuutta ja turvallisuutta tarkoituksenmukaisemmissa ja keskitetymmissä tiloissa. Samalla vähennetään kouluyhteisöön sijoittuvan toiminnan infektioriskejä ja vahvistetaan henkilöstön kollegiaalista tukea sekä työhyvinvointia. Neuvoloiden yhdistäminen tehostaa resurssien käyttöä ja yhdenmukaistaa neuvolatoimintaa. Kokonaisuutena muutos tukee palvelujen turvallista, laadukasta ja kustannustehokasta järjestämistä.
Ennakkovaikutusten arviointi on kuvattu tarkemmin oheisaineistona olevassa erillisessä liitteessä.
Toimivallan peruste Hallintosääntö 41 §, lautakunnan yleiset tehtävät kohta 2
Hallintosääntö 41 §, lautakunnan erityistehtävät kohta 1, 2 ja 4
Liitteet ja oheisaineisto
Esityslistan oheisaineistona:
- Ennakkovaikutusten arviointi
- Siirtoesitys (Power point-esitys)
Valmistelu Leppävirran Oravikosken koululla toimivan lastenneuvolan asiakasmäärä on 81 lasta (0–6 vuotiaita). Lastenneuvolapalvelut on tuotettu siten, että terveydenhoitaja on käynyt Leppävirran terveysaseman toimipisteeltä Oravikosken koulun lastenneuvolassa yhtenä päivänä viikossa, lastenneuvolan lääkäripalvelut toteutetaan keskitetysti Leppävirran terveysasemalla (Savonkatu 17) sijaistevassa neuvolassa. Kaikki lasta odottavat perheet asioivat Leppävirran terveysasemalla sijaitsevassa neuvolassa sekä äitiysneuvolan terveydenhoita- että lääkäripalveluiden osalla.
Leppävirran Oravikosken koulun lastenneuvolan lähin toinen neuvolan toimipiste on Leppävirran neuvola (etäisyys on 18 kilometriä).
Oravikosken koululla hyvinvointialueen palveluille on käytössä yksi yhteiskäyttöinen työtila, jota käyttävät lastenneuvola sekä opiskeluhuollon toimijat. Työtilan käytöstä sovitaan erikseen toimijoiden kesken.
Tilaratkaisut eivät mahdollista asiakastyön eriyttämistä infektioriskin minimoimiseksi. Sisäänkäynti on yhteinen kaikille käyttäjille. Rokottamattomien vauvojen osalta tämä lisää riskiä altistua esimerkiksi rokkotaudeille tai akuuteille infektiosairauksille kouluympäristössä asioitaessa. Kesäaikana, koulun ollessa suljettuna, lastenneuvolan toiminta on toteutettu Leppävirran terveysasemalla henkilöstön työturvallisuuden varmistamiseksi.
Yhden työntekijän toimipisteeseen liittyy useita haavoittuvuuksia:
- asiakasturvallisuuteen ja työhyvinvointiin liittyvät riskit,
- palvelun keskeytyminen äkillisten poissaolojen vuoksi ja
- työntekijän kuormittuminen ja kollegiaalisen tuen puute.
Suurempaan toimipisteeseen siirtyminen mahdollistaa
asiakasaikojen riittävyyden ja kohdennetun tuen oikea-aikaisuuden
myös henkilöstöpoissaolojen aikana.
Toiminnan keskittämisellä saavutetaan kustannussäästöjä erityisesti:
- lääkinnällisten laitteiden hankinnoissa,
- rokotteiden varastoinnissa ja logistiikassa,
- hoitotarviketilausten keskittämisessä ja päällekkäisten toimintojen vähentämisessä ja
- henkilöstön virantoimitusmatkojen ja tilavuokrien vähenemisellä.
Neuvolatoimintaa ohjaava asetus (93/2026) ei määrittele neuvolapalveluiden sijaintia kunnassa. Leppävirran Oravikosken koulun lastenneuvolan keskittäminen Leppävirran neuvolaan turvaa palvelut asiakkaalle edelleen saman kunnan sisällä toteutuvaksi.
Leppävirran Oravikosken koulun lastenneuvolan palvelujen yhdistäminen Leppävirran terveysasemalla sijaitsevaan neuvolaan esitetään toteutettavaksi 1.8.2026 alkaen. Yhdistämisesitys pohjautuu perhe- ja vammaispalvelujen R3 uudistuksen toimeenpanosuunnitelmaan ja palveluverkon uudistamiseen.
Tavoitteena on turvata Leppävirran alueen alle kouluikäisten lasten perheille tasavertaiset, laadukkaat ja jatkuvat lastenneuvolapalvelut, vahvistaa henkilöstön työhyvinvointia sekä parantaa toiminnan asiakas- ja työturvallisuutta.