Aluehallitus
Pöytäkirja 26.05.2025/Pykälä 235

Ahall 26.05.2025 § 235  

860/01.01.00/2022  

Valmistelija(t) Jouni Kurola, puh. 044 717 4085, jouni.kurola(at)pshyvinvointialue.fi, Tuija Jääskeläinen, puh. 044 718 6701, tuija.jaaskelainen(at)pshyvinvointialue.fi

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää perustaa Pohjois-Savon hyvinvointialueen palliatiivisen keskuksen ja sen toimintaan seuraavat virat:
1. Palliatiivisen keskuksen ylilääkärin viran 1.1.2026 alkaen (erityispalvelut, syöpäkeskus)
2. Palliatiivisen osaston apulaisylilääkärin viran 1.1.2026 alkaen (peruspalvelut, osastopalvelut)
3. Palliatiivisen osaston erikoislääkärin viran 1.6.2025 alkaen (peruspalvelut, osastopalvelut)
4. Palliatiivisen osaston erikoistuvan lääkärin viran 1.1.2026 alkaen (peruspalvelut, osastopalvelut)

Ennakkovaikutusten arviointi 

 Ei ennakkovaikutusten arvioinnin piirissä.

Toimivallan peruste Hallintosääntö § 64

Liitteet ja oheisaineisto

 Esityslistan oheisaineistona:

-          STM Palliatiivisen hoidon asiantuntijaryhmän loppuraportti

-          Seurantaraportti, Palliatiivisen hoidon palveluiden tuottaminen ja laadun parantaminen -ohjelma

Valmistelu Sosiaali- ja terveysministeriö asetti hankkeen kehittämään kansallista palliatiivisen hoidon mallia vuonna 2017 ja sen loppuraportti on julkaistu 2019 (liiteaineistona). Loppuraportin lisäksi on julkaistu seurantaraportti 2025 (liiteaineisto).   

Pohjois-Savon hyvinvointialueelle ei ole muodostettu vielä loppuraportin ja seurantaraportin mukaista palliatiivista keskusta. On kuitenkin huomioitava, että jo nykyisellään palliatiivista hoitoa Pohjois-Savossa toteutetaan liikkuvissa sairaalapalveluissa, ikääntyneiden palveluissa, peruspalveluiden avo- ja osastohoidossa, peruspalveluiden saattohoidon tukiyksikössä sekä erityispalveluiden avo- ja osastopalveluissa.   

Palliatiivisen keskuksen tavoite on koordinoida palvelukokonaisuutta ja tarjota erityistason (raportin B tason palliatiiviset potilaat) palveluita oman hyvinvointialueen asukkaille. Yliopistollinen palliatiivinen keskus tarjoaa myös vaativan erityistason (raportin C tason palliatiiviset potilaat) palveluita, hoitoa ja koulutusta sekä koordinoi palliatiivista hoitoa yhteistoiminta-alueella. 

Pohjois-Savon hyvinvointialueen rakenneuudistus (R2) keskittää keskisen alueen peruspalveluiden osastot KYSin tiloihin. Tämä antaa mahdollisuuden suunnitella myös osastohoitoa vaativat palliatiiviset palvelut yhdessä erityispalvelujen kanssa, jossa tullaan hoitamaan raportin mukaisia B ja C tason potilaita. Samassa rakenneuudistuksessa on muodostettu myös uusi liikkuvien sairaalapalveluiden toimintayksikkö, jossa ensihoitopalvelu ja liikkuva sairaala osallistuu myös palliatiivisten potilaiden hoitoon.                

Liikkuvilla sairaalapalveluilla kyetään tukemaan ja   

hoitamaan avopalveluissa olevia palliatiivisia A-C tason potilaita 

palliatiivisen keskuksen koordinoimana. Hyvinvointialueen muut 

peruspalveluiden osastot toimivat A tason potilaille tukiosastoina ja 

lisäksi siellä hoidetaan B tason potilaita palliatiivisen keskuksen 

koordinoimana. 

Ikääntyneiden toimialaan kuuluvissa asumispalveluyksiköissä ja 

säännöllisessä kotihoidossa olevien asiakkaiden palliatiivinen hoito 

toteutuu pääosin ikääntyneiden palveluissa liikkuvan sairaalan ja palliatiivisen keskuksen tuella. 

Palliatiivinen keskus on suunniteltu Pohjois-Savon hyvinvointialueella verkostomaiseksi kokonaisuudeksi ilman uutta hallinnollista rakennetta. Palliatiivisella keskuksella tulee olla ylilääkäri, joka vastaa toiminnallisesti kokonaisuudesta ja erityisesti koordinaatiosta, koulutuksesta, laadullisista tavoitteista ja kehittämisestä. Palliatiiviselle osastolle perustettavilla viroilla tuetaan myös muita palliatiivista hoitoa tuottavia yksiköitä.  

1.1 2026 uusien ja perustettavien virkojen osalta kustannukset tulee huomioitavaksi TA2026 suunnittelussa.