RSS-linkki
Kokousasiat:https://pshva.oncloudos.com:443/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetingitems&show=30
Kokoukset:
https://pshva.oncloudos.com:443/cgi/DREQUEST.PHP?page=rss/meetings&show=30
Hae kokousasioista
Aluehallitus
Pöytäkirja 23.04.2025/Pykälä 169
| Edellinen asia | Seuraava asia |  Muutoksenhakuohje
Kokousasia PDF-muodossa
|
Ikääntyneiden palveluiden kahden erikoislääkärin viran lakkauttaminen ja kahden ylilääkärin viran perustaminen
Ahall 23.04.2025 § 169
860/01.01.00/2022
Valmistelijat Mikko Korhonen, puh. 044 718 6200, mikko.korhonen(at)pshyvinvointialue.fi, Heli Mattila, puh. 044 718 1413, heli.mattila(at)pshyvinvointialue.fi
Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.
Esittelijä hyvinvointialuejohtaja
Päätösehdotus Aluehallitus päättää
1) lakkauttaa kaksi erikoislääkärin virkaa
2) perustaa kaksi ylilääkärin virkaa geriatrisiin palveluihin sekä vahvistaa kelpoisuusehdot asiaselosteen mukaisesti.
Ennakkovaikutusten arviointi
Ei ennakkovaikutusten arvioinnin piirissä
Toimivallan peruste Hallintosääntö § 64
Liitteet ja oheisaineisto
Valmistelu Pohjois-Savon hyvinvointialueen ikääntyneiden geriatriset palvelut vastaavat ikääntyneiden palvelujen asiakkaiden lääkärityöstä tällä hetkellä osittain. Lääkärityöstä iäkkäiden asumispalveluiden asiakkaille tuotetaan geriatrisista palveluista 35 %, terveyskeskusten sektorityönä 25 % ja ostopalveluina 40 %. Kotihoidon osalta vastaavat luvut ovat: geriatrisista palveluista 38 %, terveyskeskusten sektorityönä 48 % ja ostopalveluina 14 %. Pirstaleinen järjestämisen malli aiheuttaa epätasaisuutta palvelun sisällössä, laadussa ja saatavuudessa. Kotihoidon NHG:n vertaiskehittämisen aineiston perusteella nykymallissa näkyy asiakkaiden palvelujen yhdenvertaisuuden puutteen lisäksi lisääntynyttä päivystyksen käyttöä sekä osastojaksoja.
Geriatriset palvelut vastaavat lisäksi perusterveydenhuollon muistipoliklinikoista, jotka ovat laajentumassa geriatrisiksi poliklinikoiksi vuoden 2025 aikana. Geriatrisen konsultaatiorakenteen ja yhteistyön tarve on tunnistettu laaja-alaisesti sekä perusterveydenhuollossa että erikoissairaanhoidossa, etenkin akuuttialueella.
Osana järjestämissuunnitelmaa geriatriset palvelut tehostaa ja yhtenäistää toimintaa vuoden 2025 aikana. Osana sitä iäkkäiden asumisen ja kotihoidon asiakkaiden lääkärityön järjestäminen siirtyy geriatristen palvelujen vastuulle, jolla turvataan iäkkäiden lääkäripalveluja terveysasemaverkoston palvelujen muutoksissa.
Lisäksi:
- Käyttöönotetaan geriatrisen poliklinikan toimintamalli, jolla pyritään järjestämissuunnitelman mukaiseen ennaltaehkäisyn tehostamiseen.
- Laajennetaan lääkäripalvelut kattamaan yhteisöllisen asumisen, turvapalvelun ja kotiutusyksikön asiakkaiden konsultaatiot.
- Turvataan geriatrin konsultaatio arkisin virka-aikaan puhelimitse muille toimijoille.
- Laajennetaan virka-ajan ulkopuolinen päivystysajan konsultaatiotuki hyvinvointialuetasoiseksi iäkkäiden palvelujen ja kotiutusyksikön asiakkaille.
- Yhtenäistetään toimintamallia ja parannetaan saatavuutta kotihoidon ja iäkkäiden asumispalvelun asiakkaille lääkärityön osalta.
- Kehitetään ja hyödynnetään digiratkaisuja, keskitettyjä konsultaatiomalleja sekä tiivistetään yhteistyötä ja tiedonkulkua muiden toimijoiden kanssa.
Työntekijämäärän kasvaessa myös geriatristen palvelujen esihenkilörakennetta on vahvistettava. Kahden uuden ylilääkärin työnkuvaan sisältyy johtamisen lisäksi kliinistä työtä. Molemmat virat kattavat maantieteellisesti laajan, hyvinvointialuetasoisen toiminnan järjestämisvastuun.
Hoivan ylilääkäri vastaa kotihoidon ja asumisen lääkärityön johtamisesta, toimintamallien vakioinnista ja kehittämisestä sekä geriatrisen päivystyskonsultaatiokokonaisuuden johtamisesta. Suoria lääkärialaisia tulee olemaan n 16
Geriatrian ylilääkäri vastaa geriatristen poliklinikoiden ja geriatristen konsultaatiotuen ja yhteistyön kokonaisuudesta geriatripalvelujen osalta. Suoria lääkärialaisia tulee olemaan n 16.
Johtamisrakenteen muutoksella tavoitellaan hyvinvointialuetasoisesti yhtenäistä toimintamallia, jossa turvataan iäkkäiden palveluissa olevien asiakkaiden lääkäripalvelut. Lisäksi ennaltaehkäisevinä palveluina geriatristen poliklinikoiden ja muiden uusien yhteistyö- ja toimintamallien kehittäminen ovat osa järjestämissuunnitelman toimeenpanoa, joka on kirjattu toimenpiteenä tuottavuusohjelmaan.
Nyt esitettävä esihenkilötarve on osa geriatristen palvelujen henkilöstön lisätarvetta. Henkilöstötarpeen muutos liittyy geriatristen poliklinikoiden ja konsultaatiorakenteen laajenemiseen ja iäkkäiden lääkärityön siirtymiseen kokonaan ikääntyneiden toimialueelle. Ikääntyneiden geriatristen palvelujen käyttösuunnitelmassa on vuodelle 2025 määräraha kahdelle ylilääkärille.
Ylilääkäreiden virkojen perustaminen turvaa geriatristen palvelujen toiminnan muutoksia ja mahdollistaa lääkärityön laajenemisen ja kehittämisen johtamista.
Ylilääkäreiden virkojen kelpoisuusvaatimuksena on lääketieteen lisensiaatti ja erikoislääkärin tutkinto.
Geriatripalvelujen ylilääkärillä tulee olla geriatrian erikoislääkärin tutkinto tai toisen erikoislääkärintutkinnon lisäksi käynnissä oleva geriatrian erikoistumiskoulutus. Molempien työtehtävien vastuut ovat maantieteellisesti hyvinvointialuetasoisia ja niihin sisältyy myös kliinistä lääkärintyötä.
| Edellinen asia | Seuraava asia | Muutoksenhakuohje
Kokousasia PDF-muodossa
|