Yleisten palveluiden lautakunta
Pöytäkirja 14.11.2024/Pykälä 105

Yleisltk 14.11.2024 § 105  

4577/00.01.02.00/2024  

 Valmistelija: peruspalveluiden toimilinjajohtaja Eija Jestola,

 puh. 040 712 1040, eija.jestola(at)pshyvinvointialue.fi

 peruspalveluiden palvelualuejohtaja Pertti Lipponen,

 puh. 044 718 6271, pertti.lipponen(at)pshyvinvointialue.fi sotekeskuspalveluiden palveluyksikköjohtaja Ritva Vitri,

 puh. 044 717 1210, ritva.vitri(at)pshyvinvointialue.fi

Pohjois-Savon hyvinvointialueen palvelujärjestelmäuudistus on hyväksytty hyvinvointialueen aluevaltuustossa 17.06.2024 §47. Palvelujärjestelmäuudistuksen toimeenpanosta vastaa yleisten palveluiden lautakunta, joka on kokouksessaan 10.10.2024 §94 päättänyt muuttaa Pielaveden osaston määräaikaisesti hoivaosastoksi ajalle 1.11. - 31.12.2024 sekä samalla päättänyt lopettaa Pielaveden osastotoiminnan terveydenhuollon yksikkönä 1.1.2025 alkaen. Viikonloppuaikaista kiirevastaanoton toimintaa on tarpeen tarkastella osastotoiminnan lakkautuessa terveydenhuollon yksikkönä.  

Pielaveden kiirevastaanotto toimii tällä hetkellä terveysasemalla lauantaisin, sunnuntaisin ja arkipyhinä klo 9–15 välisenä aikana. Tammi-syyskuussa 2024 potilaskäyntejä on ollut lääkärillä keskimäärin 7,8/päivä, hoitajalla 1,4/päivä. Käynneistä arviolta  

1–2/päivä on ollut kiireellisiä eli saman päivän aikana hoidettavia potilaita. Muut asiat ovat olleet puolikiireellisiä ja olisivat tulleet hoidetuiksi virka-aikaan tapahtuvalla vastaanotolla.  

Pielavedellä ja Keiteleellä on merkittävä virkalääkäriresurssivaje eikä ulkopuoliselta palveluntuottajalta hankitulla lääkäriresurssilla ole ollut päivystysvelvoitetta. Viikonloppuvastaanotolla on työskennellyt myös hyvinvointialueen muiden toimipisteiden virkalääkäreitä. Viikonloppuvastaanottoa on jouduttu muuttamaan välillä pelkäksi hoitajavastaanotoksi, koska lääkäriä ei ole saatu järjestettyä viikonloppuvuoroihin. Henkilöstön riittävyyden turvaamiseksi myös hoitohenkilökuntaa muista toimipisteistä on työskennellyt Pielaveden kiirevastaanotolla.  

Viikonloppuvastaanoton lakkauttamisella pystytään turvaamaan hoitohenkilöstön riittävyys virka-aikaiseen toimintaan Pielavedellä. Esitetyllä toiminnan muutoksella saadaan säästöä lääkäri- ja hoitohenkilöstön palkkakustannuksissa noin 120 000 €/ vuosi, jonka lisäksi säästöä saadaan tukipalveluostoissa.    

Henkilöstön ennakoiva kuuleminen palvelutoiminnan muutoksesta päättyi yhteisymmärrykseen 31.10.2024.  

Kiireellistä hoitoa tarvitsevat asiakkaat voivat käyttää tarvittaessa viikonloppuisin muita hyvinvointialueen kiirevastaanottoja. 

Esityslistan oheisaineistona:

-          ennakkovaikutusten arviointi

Valmistelijan päätösehdotus:

Yleisten palveluiden lautakunta päättää lakkauttaa Pielaveden viikonloppujen ja arkipyhien kiirevastaanottotoiminnan 1.2.2025 alkaen. 

Ennakkovaikutusten arviointi

 Vaikutusten arviointi on kuvattu erillisessä liitteessä.

Toimivallan peruste hallintosääntö 42 §, lautakunnan yleiset tehtävät kohta 2

 hallintosääntö 42 §, lautakunnan erityistehtävät kohta 1, 2 ja 4

Esittelijä yleisten palveluiden toimialajohtaja

Päätösehdotus Yleisten palveluiden lautakunta päättää lakkauttaa Pielaveden viikonloppujen ja arkipyhien kiirevastaanottotoiminnan 1.2.2025 alkaen.

Päätös Kokoustauko klo 10.22-11.09.

Kari Haring teki esityksen, että: Yleisten palveluiden lautakunta päättää palauttaa asian uudelleen valmisteltavaksi. Valmistelun aikana on selvitettävä, miten Pielaveden alueen peruspalveluja arkipäivien aikana parannetaan ja liikkuvalla sairaalalla/kotisairaalalla ja digipalveluilla turvataan luotettavasti ja kattavasti palvelut, jos viikonloppujen ja arkipyhien kiirevastaanottotoiminta lopetetaan.

Terttu Ruotsalainen kannatti esitystä.

Puheenjohtaja totesi, että koska asiassa on tehty esittelijän esityksestä poikkeava vastaesitys, suoritetaan asiassa äänestys.

Äänestyksessä JAA on pohjaesitys ja EI Kari Haringin vastaesitys.

Äänestyksessä annettiin ääniä seuraavasti:
JAA-ääniä: 4
EI-ääniä: 7

JAA-ääniä antoivat: Tuija Martikainen, Outi Peltola, Teija Airaksinen ja Olli-Pekka Ryynänen
EI-ääniä antoivat: Kari Loponen, Pia Hedman, Matti Kärkkäinen, Kari Haring, Marjaana Pitkänen, Terttu Ruotsalainen ja Petteri Häyrinen

Päätökseksi tuli Kari Haringin vastaesitys.

Äänestyspöytäkirja on pöytäkirjan liitteenä.