Aluehallitus
Pöytäkirja 19.06.2024/Pykälä 218

Ahall 19.06.2024 § 218  

13375/00.01.02.00/2023  

 Valmistelija: Jussi Lampi, puh 044 714 2631, jussi.lampi(at)pshyvinvointialue.fi

Aluehallitus on asettanut koko palvelujärjestelmän uudistamiselle 30-50 M€ vuotuisen kustannusvaikutustavoitteen (Ahall 27.05.2024 § 185). Lisäksi hyvinvointialueen johtoryhmä on arvioinut uudistamisohjelman taloudellista tavoitetta suhteessa vuoden 2024 talousennusteeseen (Ahall 27.05.2024 § 188) ja seuraavien vuosien talousnäkymiin.

Aluehallituksessa jo hyväksyttyjen uudistamisohjelmien (R1 ja R2; Ahall 03.06.2024 § 203; Aluevaltuustokäsittely 17.6.2024) lisäksi valmistelussa on kaksi muuta uudistuskokonaisuutta, joiden valmistelu on tavoitteena saada valmiiksi vielä vuoden 2024 aikana:

R3. Perhe- ja vammaispalveluiden uudistus
R4. Erikoissairaanhoidon ja yliopistollisen sairaalan uudistus

Johtoryhmän arvion perusteella talouden tasapainottaminen vaatii vähintään 50M€ vuotuisen kustannusvaikutustavoitteen uudistamisohjelmalle kokonaisuudessaan.

Tämä tarkoittaa, että jäljellä olevien uudistuskokonaisuuksien (R3 ja R4) kustannusvaikutustavoitteen tulee vähintään olla n. 30 M€. Luku tarkentuu aluevaltuuston (17.6.2024) päätösten jälkeen. Syksyn 2024 aikana arvioidaan palvelujärjestelmän uudistamisohjelman sisältöjä kaikkien hyvinvointialueen palvelujen näkökulmasta ja tarvittaessa käynnistetään uusia uudistamiskokonaisuuksia.              

Valmistelijan päätösehdotus:

Aluehallitus päättää:

1. asettaa uudistamisohjelmalle kokonaisuudessaan vähintään 50M€ vuotuisen kustannusvaikutustavoitteen

2. kohdentaa tavoitteesta n. 5-10 M€ uudistukselle R3 ja n. 20-25 M€ uudistukselle R4

Taloudellisuus-, tuottavuus- ja integraatiovaikutusten arviointi
 

Palvelujärjestelmän kokonaisuudistus on edellytys taloudellisuus- ja tuottavuusohjelman toteutumiselle. Kokonaisuudistus tukee talouden tasapainon vaatimuksia. Jos uudistukset eivät toteudu, on riski, että henkilöstövaje kasvaa, taloutta ei saada tasapainoon ja palvelut jakaantuvat epätasa-arvoisesti alueen asukkaille. Lisäksi alueen itsemääräämisoikeus vaarantuu johtuen investointikyvykkyyden heikkenemisen ja arviointimenettelyn uhasta.

Toimivallan peruste hallintosääntö 36 §

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää:
1. asettaa uudistamisohjelmalle kokonaisuudessaan vähintään 50M€ vuotuisen kustannusvaikutustavoitteen
2. kohdentaa tavoitteesta n. 5 - 10 M€ uudistukselle R3 (perhe- ja vammaispalveluiden uudistus) ja n. 20 -25 M€ uudistukselle R4 (erikoissairaanhoidon ja yliopistollisen sairaalan uudistus)

Päätös Merkitään pöytäkirjaan, että:
- Anne Kumpusalo-Vauhkonen saapui kokoukseen asian käsittelyn aikana klo 17.46
- Riitta Raatikainen, Merja Rautiainen, Kati Åhman, Ilpo Kärkkäinen ja Markku Siponen ilmoittivat olevansa esteellisiä (HL 28.1 kohta 5 ja 7) ja poistuivat kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi klo 17.46 - 18.17
- Läsnä kokouksessa Teija Savolainen-Lipponen, Pekka Pollari, Anna Partanen ja Juho Pahajoki klo 17.46 - 18.17
- Puheenjohtajana toimi Hannu Kokki.

Kari Ojala esitti, että: Aluehallitus päättää: 1. asettaa uudistamisohjelmalle kokonaisuudessaan vähintään 50M€ vuotuisen kustannusvaikutustavoitteen 2. kohdentaa tavoitteesta n. 20 M€ uudistukselle R4. 3. kohdentaa tavoitteesta n. 30 M€ uudistuksille R1 ja R2. 4. käynnistää uudelleen valmistelutyön uudistusten R1 ja R2 osalta siten, että kohdassa 3 asetettuun tavoitteeseen päästään näiden uudistusten osalta.

Annukka Ojala esitti, että: Aluehallitus päättää: 1. asettaa uudistamisohjelmalle kokonaisuudessaan vähintään 50M€ vuotuisen kustannusvaikutustavoitteen 2. kohdentaa tavoitteesta n. 30 M€ R4 ja asettaa R3 tavoitteeksi, että kustannukset eivät nousisi.

Puheenjohtaja totesi, että  Kari Ojalan ja Annukka Ojalan esitykset raukesivat kannattamattomina.

Päätösehdotus hyväksyttiin.