Aluehallitus
Pöytäkirja 04.12.2023/Pykälä 406

Yleisltk 02.03.2023 § 26 

 Valmistelija: Päivi Pakarinen, johtava sosiaalityöntekijä, puh. 044 718 3659, paivi.pakarinen(at)pshyvinvointialue.fi, Heli Pärnänen, työikäisten palveluyksikköjohtaja, puh. 044 7188 420, heli.parnanen(at)pshyvinvointialue.fi

Pohjois-Savon hyvinvointialueella sosiaalihuoltolain (1301/2014) 21 §:n mukaisia päihde- ja mielenterveyskuntoutujien asumispalveluita on tuotettu omana toimintana ja ostopalveluna. Asumispalveluiden osalta hyvinvointialueella kilpailutettuja sopimuksia on olemassa ympärivuorokautisen palveluasumisen, yhteisöllisen asumisen, tuetun asumisen ja tilapäisen asumisen osalta.  Lisäksi asumispalveluja on ostettu suorahankintasopimuksilla tai asiakaskohtaisilla viranhaltijapäätöksiin liittyvillä maksusitoumuksilla ilman kilpailutusta. Hyvinvointialueelle on siirtynyt sisällöltään ja kustannustasoltaan hyvin erilaisia sopimuksia. Erityisasumispalveluiden yhteneväinen hankintamuoto on edellytys asumispalvelujen sisältöjen sekä toteuttamistapojen järjestämiseksi.

Ostopalveluna toteutettavat sosiaali- ja terveyspalvelut tulee kilpailuttaa julkisista hankinnoista ja käyttöoikeussopimuksista annetun lain (1397/2016, hankintalaki) 12 luvun mukaisesti, kun hankinnan arvioitu arvo ylittää hankintalain 25 §:n 1 mom. 3 kohdan liitteen E mukaisia sosiaali- ja terveyspalveluja koskevan kynnysarvon (400 000 €). Nyt esillä oleva erityisasumispalveluiden hankinnan hankinta-arvo on noin 16 m€/vuosi 4 vuoden hankintakaudelle noin 64 m€ euroa/4 vuotta.

Hankintalain lisäksi hankinnan käynnistämisen lisäperusteluja ovat sopimuskokonaisuuden harmonisointi ja suorahankintana tehtyjen sopimusten liittäminen osaksi hankintakokonaisuutta. Tämän lisäksi yksityiset palveluntuottajat ovat syksyn 2022 aikana irtisanoneet sopimuksia kustannuskehitykseen perustuen. Yksityisten palveluntuottajien tekemät hinnankorotusehdotukset ylittävät palvelusopimuksissa sovitun korotustason.

Kilpailutettava hankintakokonaisuus pitää sisällään:

• Ympärivuorokautinen palveluasuminen (tehostettu palveluasuminen)
• Yhteisöllinen asuminen (palveluasuminen)
• Tuettu asuminen
• Tilapäinen asuminen  

 Hankinnassa huomioitavat palvelustrategiset linjaukset

• Hyvinvointialue hankkii asumispalveluiden asiakkaiden tarpeisiin eritasoisia asumispalveluja. Asiakkaiden tuen tarpeisiin vastataan parhaiten, mikäli samalla toimittajalla on ns. moniportainen asumisen kokonaisuus.  Moniportainen asumisen kokonaisuus sisältää asumispalvelujen tuottamista eri palveluluokissa kuitenkin niin, että niistä muodostuu kuntoutumisen kokonaisuus, jolloin asiakas siirtyy joustavasti eri kuntoutumisen ja asumisen portailla. Moniportainen asuminen edistää hänen toimintakykyään ja mahdollistaa kuntoutumisen itsenäisempään elämään.

 Hankintamenettely linjaukset

• Hankinta on tarkoitus toteuttaa tarkoituksenmukaisina kokonaisuuksina siten, että pienet, keskisuuret yritykset ja muut yhteisöt pääsevät tasapuolisesti muiden tarjoajien kanssa osallistumaan tarjouskilpailuun. 

• Tavoite on, että koko hyvinvointialuetta koskeva kilpailutus toteutetaan syksyn 2023 aikana ja uusi sopimuskausi alkaa keväällä 2024
• Dynaaminen kilpailutus, jotta uusien toimijoiden on mahdollista liittyä hankinaan myöhemmin hankintakaudella
• Hyödynnetään kokemuksia aiemmista kilpailutuksista
• Palveluntuottajien kanssa käydään markkinavuoropuhelua ennen varsinaisen tarjouskilpailun käynnistymistä

Hankinta-asiakirjat valmistellaan virkamiestyönä yhteistyössä Sansian kanssa ja ne tuodaan aluehallitukselle hyväksyttäväksi ennen julkaisua. Hankintapäätöksen ja sopimukset tekee Sansia.

Valmistelijan päätösehdotus:

Yleisten palveluiden lautakunta esittää aluehallitukselle, että aluehallitus tekee päätöksen koko hyvinvointialuetta koskevan erityisasumispalveluiden kilpailutuksen käynnistämisestä. Valmistellut hankinta-asiakirjat tuodaan päätettäväksi aluehallitukselle. Sansia valtuutetaan tekemään kilpailutuksen mukainen hankintapäätös ja siihen liittyvät sopimukset.

Sote-integraatiovaikutukset

Hankinta koskee sosiaalihuoltolain (1301/2014) 21 §:n mukaista asumispalvelua, terveydenhuollon integraatio hankittavaan palveluun tuotetaan ensisijaisesti hyvinvointialueen omana työnä             

Esittelijä yleisten palveluiden toimialajohtaja

Päätösehdotus Yleisten palveluiden lautakunta esittää aluehallitukselle, että aluehallitus tekee päätöksen koko hyvinvointialuetta koskevan erityisasumispalveluiden kilpailutuksen käynnistämisestä. Valmistellut hankinta-asiakirjat tuodaan päätettäväksi aluehallitukselle. Sansia valtuutetaan tekemään kilpailutuksen mukainen hankintapäätös ja siihen liittyvät sopimukset.

Päätös Yleisten palveluiden toimialajohtaja muutti päätösesityksen kokouksessa kuulumaan seuraavasti:
Yleisten palveluiden lautakunta esittää aluehallitukselle, että aluehallitus tekee päätöksen koko hyvinvointialuetta koskevan erityisasumispalveluiden kilpailutuksen käynnistämisestä. Valmistellut hankinta-asiakirjat tuodaan päätettäväksi aluehallitukselle, joka valtuuttaa Sansian  tekemään kilpailutuksen mukainen hankintapäätös ja siihen liittyvät sopimukset.

Muutettu päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

Merkitään pöytäkirjaan, että Heli Pärnänen poistui klo 9.57.

Ahall 29.03.2023 § 100 

 Valmistelija: Päivi Pakarinen, puh. 044 718 3659, paivi.pakarinen(at)pshyvinvointialue.fi, Heli Pärnänen, puh. 044 7188 420, heli.parnanen(at)pshyvinvointialue.fi

Valmistelijan päätösehdotus:

Aluehallitus päättää koko hyvinvointialuetta koskevan erityisasumispalveluiden kilpailutuksen käynnistämisestä. Valmistellut hankinta-asiakirjat tuodaan päätettäväksi aluehallitukselle, joka valtuuttaa Sansian tekemään kilpailutuksen mukainen hankintapäätös ja siihen liittyvät sopimukset.

Sote-integraatiovaikutukset

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää koko hyvinvointialuetta koskevan erityisasumispalveluiden kilpailutuksen käynnistämisestä. Valmistellut hankinta-asiakirjat tuodaan päätettäväksi aluehallitukselle, joka valtuuttaa Sansian tekemään kilpailutuksen mukainen hankintapäätös ja siihen liittyvät sopimukset.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.

Ahall 04.12.2023 § 406  

1551/02.08.01/2023  

Valmistelija: Heli Pärnänen, puh. 044 7188 420, heli.parnanen(at)pshyvinvointialue.fi

Hyvinvointialue voi tuottaa asiakkaalle annettavia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja hankkimalla niitä yksityiseltä palveluntuottajalta sopimukseen perustuen, jos niiden hankkiminen yksityiseltä palveluntuottajalta on tarpeen tehtävien tarkoituksenmukaiseksi hoitamiseksi. Hyvinvointialueen on huolehdittava hyvinvointialueesta annetun lain 7 §:ssä ja järjestämislain 8 §:ssä tarkoitetusta järjestämisvastuustaan sekä sen järjestämisvastuulle kuuluvien sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen yhdenvertaisesta toteutumisesta myös palveluja hankkiessaan.

Erityisasumispalveluiden kilpailutuksen käynnistämistä on käsitelty Pohjois-Savon hyvinvointialueen aluehallituksessa 29.3.2023.

Hankittavan palvelun palvelukuvaus vastaa lupaviranomaisten vaatimuksia ja on vastaava, mitä toiminnalta omassa palvelutuotannossa edellytetään. Palveluihin ohjaudutaan hyvinvointialueen tekemän yksilöllisen palvelutarve arvioinnin perusteella. Hankittava kokonaisuus vastaa hankinnan käynnistymisvaiheessa kooltaan sitä, mikä siirtyi liikkeen luovutuksena aiemman järjestämisvastuun piiristä hyvinvointialueelle.

Hankintamenettelynä on dynaamisen kaltainen kattohintakilpailutus. Hankinnassa on huomioitu järjestämislain vaatimukset koskien sopimusehtoja mm. minimisopimusehdot varautumisesta häiriötilanteisiin. Laatutekijöiden osalta tukeudutaan kattavaan palvelukuvaukseen ja sen vaatimusmäärittelyihin. Hankinnassa varmistetaan hyvinvointialueen ohjaus- ja valvontavastuiden toteutuminen.

Kilpailutettava hankintakokonaisuus pitää sisällään:

• Ympärivuorokautinen palveluasuminen
• Yhteisöllinen asuminen
• Tuettu asuminen 

Hankinta-asiakirja aineisto on toimitettu oheisaineistona.

Valmistelun aikana hankinnan arvo on täsmentynyt ollen n. 16,5 m€ vuodessa ja 4 vuoden hankinta kautena 66 m€.

Esityslistan oheisaineistona:
- Hankinta-asiakirja aineisto (ei julkinen)

Valmistelijan päätösehdotus:

Aluehallitus hyväksyy valmistellun hankinta-asiakirja aineiston ja päättää käynnistää kilpailutuksen niiden pohjalta. Sansia valtuutetaan tekemään hankintapäätös kuultuaan hyvinvointialuetta ja tekemään hankintaan liittyvät sopimukset

Taloudellisuus-, tuottavuus- ja integraatiovaikutusten arviointi

Hankinta koskee sosiaalihuoltolain (1301/2014) 21 §:n mukaista asumispalvelua, terveydenhuollon integraatio hankittavaan palveluun tuotetaan ensisijaisesti hyvinvointialueen omana työnä

Toimivallan peruste hallintosääntö 93 §

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää hyväksyä valmistellun hankinta-asiakirja aineiston ja päättää käynnistää kilpailutuksen niiden pohjalta. Sansia valtuutetaan tekemään hankintapäätös kuultuaan hyvinvointialuetta ja tekemään hankintaan liittyvät sopimukset.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.