Aluehallitus
Pöytäkirja 21.12.2023/Pykälä 439

Ahall 21.12.2023 § 439  

15456/02.05.00.00/2023  

 Valmistelija: Kari Janhonen

puh. 044 717 2078, kari.janhonen(at)pshyvinvointialue.fi

laskutuspäällikkö Tiina Roininen, tiina.roininen(at)pshyvinvointialu.fi

Pohjois-Savon hyvinvointialueen aluevaltuusto päättää asiakkailta perittävät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut. Pohjois-Savon hyvinvointialueen asiakasmaksuhinnasto sisältää sekä sosiaali- että terveydenhuollon maksut. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut perustuvat sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettuun lakiin (734/1992) ja asiakasmaksuasetukseen (912/1992).

Asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa säädetään palvelujen enimmäismaksuista. Hyvinvointialue voi päättää, että palvelusta ei peritä maksua tai maksu on pienempi kuin laissa on säädetty. Osa palveluista on lailla säädetty maksuttomaksi. Joidenkin palvelujen maksuja sääntelevät asiakasmaksulain yleisperiaatteet (asiakasmaksulaki 2 §), jolloin palvelusta perittävä maksu voi olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen.

Asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa säädettyjen asiakasmaksujen enimmäismäärät ja asiakasmaksukaton euromäärä on sidottu asiakasmaksulainsäädännössä säädetysti kansaneläkeindeksiin. Lisäksi työeläkeindeksiin on sidottu pitkäaikaisen ympärivuorokautisen palveluasumisen, pitkäaikaisen laitoshoidon ja pitkäaikaisen perhehoidon asiakkaan vähimmäiskäyttövaran määrä; sekä jatkuvan ja säännöllisen kotona annettavan palvelun sekä pitkäaikaisen yhteisöllisen asumisen tulosidonnaisen asiakasmaksun määrittämisessä käytettävät tulorajat (ts. euromäärät, joita ei huomioida lakisääteisesti maksua määritettäessä asiakkaan tulona).

Asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa säädetyt asiakasmaksujen enimmäiseuromäärät tarkistetaan joka toinen vuosi kansaneläkeindeksin tai työeläkeindeksin muutoksen mukaisesti. Valtioneuvosto on antanut 23.11.2023 asetuksen (STM/2023/11) sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuasetuksen muuttamisesta, mikä korottaa asiakasmaksuasetuksessa säädettyjen asiakasmaksujen enimmäismääriä 1.1.2024 alkaen noin 10 %.

Lisäksi Sosiaali- ja terveysministeriö on antanut 23.11.2023 ilmoituksen asiakasmaksulaissa säädettyjen kansaneläkeindeksiin sidottujen asiakasmaksujen enimmäiseuromääristä (korotus noin 10 %) ja työeläkeindeksiin (korotus noin 5,7 %) sidottujen vähimmäiseuromäärien ja tulorajojen euromääristä.

Työeläkeindeksikorotuksen 5,7 % vuoksi pitkäaikaisen ympärivuorokautisen palveluasumisen ja pitkäaikaisen perhehoidon lakisääteinen vähimmäiskäyttövara nousee 167 eurosta/kk 182 euroon/kk; pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevien lakisääteinen käyttövara puolestaan 112 eurosta/kk 122 euroon/kk. Lisäksi jatkuvan ja säännöllisen kotona annettavan palvelun ja pitkäaikaisen asumispalvelun asiakasmaksun määrityksessä huomioitavat lakisääteiset tulorajat tulevat korottumaan työeläkeindeksikorotuksen vuoksi (esim. yhden henkilön taloudessa tuloraja ennakoidusti nousisi 598 eurosta 653 euroon.

Asiakasmaksukaton euromäärä nousee 692 eurosta 762 euroon kalenterivuodessa, mikä tasaa asiakkaille asiakasmaksuista aiheutuvaa taloudellista kuormitusta.

Asetuksen mukaisia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja tarkistetaan pääsääntöisesti kahden vuoden välein.

Asiakasmaksujen osalta tarkistuksia voidaan tehdä lainsäädännön muuttuessa.

Esityslistan liitteenä:

-          Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut 1.1.2024 alkaen

-          Huojennusohje 2024

Esityslistan oheisaineistona:

Valmistelijan päätösehdotus:

Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle hyväksyttäväksi asiakkailta perittävät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut ja huojennusohjeen liitteiden mukaisesti.

Taloudellisuus-, tuottavuus- ja integraatiovaikutusten arviointi

Asiakasmaksujen korotus on välttämätöntä koska kustannustaso on merkittävästi noussut.

Toimivallan peruste hallintosääntö 35 § kohta 8

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle hyväksyttäväksi asiakkailta perittävät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut ja huojennusohjeen liitteiden mukaisesti.

Päätös