Yleisten palveluiden lautakunta
Pöytäkirja 27.04.2023/Pykälä 51

Yleisltk 27.04.2023 § 51  

2712/00.01.02.00/2023  

Valmistelijat: Sari Räsänen, alue-esihenkilö, pohjoinen ja eteläinen alue, sari.rasanen3(at)pshyvinvointialue.fi, 044 718 5813,

Heli Pärnänen, palveluyksikköjohtaja, heli.parnanen(at)pshyvinvointialue.fi, 044 718 8420

Hyvinvointialue voi tuottaa järjestämisvastuulleen kuuluvat palvelut itse, yhteistoiminnassa muiden hyvinvointialueiden kanssa tai hankkia ne sopimukseen perustuen muilta palvelujen tuottajilta. Palvelusetelin käytöstä säädetään erikseen (laki hyvinvointialueesta 9 §).

Kuntouttava työtoiminta on sosiaalihuoltolain mukainen sosiaalipalvelu. Kuntouttava työtoiminta on tarkoitettu niille pitkään työttömänä olleille henkilöille, jotka eivät työ- ja toimintakykynsä asettamien rajoitusten vuoksi voi osallistua julkisiin työvoimapalveluihin tai työhön. Kyseessä on siis toissijainen palvelu TE-palveluihin nähden.

Pohjois-Savon hyvinvointialue vastaa kuntouttavan työtoiminnan järjestämisestä ja tuottamisesta. Tällä hetkellä Pohjois-Savon hyvinvointialueella kuntouttavaa työtoimintaa järjestetään omana toimintana, avustusperusteisena ja ostopalveluna. Lisäksi kuntouttavaa työtoimintaa voidaan toteuttaa kuntien eri toimintayksiköissä.

Hyvinvointialueella on voimassa olevia kilpailutettuja sopimuksia kuntouttavan työtoiminnan osalta. Lisäksi kuntouttavaa työtoimintaa on ostettu suorahankintasopimuksilla tai asiakaskohtaisilla viranhaltijapäätöksiin liittyvillä maksusitoumuksilla ilman kilpailutusta. Hyvinvointialueelle on siirtynyt sisällöltään ja kustannustasoltaan hyvin erilaisia sopimuksia.

Kuntouttavan työtoiminnan järjestämiseen nähdään Pohjois-Savon hyvinvointialueella liittyvän paljon haasteita. Palvelun järjestämisen näkökulmasta haasteena ovat pitkät välimatkat ja joukkoliikenteen puuttuminen osassa aluetta.

Palveluntuottajat ovat jakaantuneet isoihin keskuksiin ja palvelun kattavuus koko hyvinvointialueella ei toteudu. Palveluntuottajia on paljon ja saman palvelun sisällöt vaihtelevat.

Edellä mainittujen haasteiden vuoksi on tullut tarve tarkastella palvelun järjestämistapaa. Tavoitteena on yhdenmukaistaa kuntouttavan työtoiminnan palvelujen sisällöt, toimintaprosessit sekä hinnoittelu. Valvonnan kannalta palvelun yhdenmukaistaminen on perusteltua.

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä annetussa laissa (569/2009) (palvelusetelilaki) säädetään palvelusetelin käyttämisestä. Palveluseteli on vaihtoehto Pohjois-Savon hyvinvointialueen itse tuottamille tai ostamille palveluille. Se on yksi tapa järjestää hyvinvointialueen lakisääteisiä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja. Tämän vuoksi asiakkaan asemaan vaikuttavat samat erityislainsäädännön säännökset kuin muillakin tavoin järjestetyissä sosiaali- ja terveydenhuoltopalveluissa.

Palvelusetelillä järjestettyjen palveluiden avulla lisätään asiakkaan valinnan mahdollisuuksia, parannetaan palvelujen alueellista saatavuutta ja laatua, monipuolistetaan palveluntuotantoa ja edistetään hyvinvointialueen ja palveluntuottajien yhteistyötä. 

 Valmistelijan päätösehdotus:

Yleisten palveluiden lautakunta päättää hyväksyä palvelusetelin kuntouttavan työtoiminnan tuottamistavaksi 1.1.2024 alkaen.

Kuntouttavan työtoiminnan tuottamiseen liittyvät nyt voimassa olevat sopimukset ja maksusitoumukset saatetaan päättymään 31.12.2023.

Palvelusetelin palvelukohtainen sääntökirja ja palvelusetelin arvot tuodaan erilliseen päätöksentekoon yleisten palveluiden lautakuntaan.

Sote-integraatio, taloudellisuus ja tuottavuusvaikutukset   

Edistää osaltaa sote-intergraatiota eikä ristiriitaa taloudellisuus ja tuottavuusohjelman kanssa

Esittelijä yleisten palveluiden toimialajohtaja

Päätösehdotus Yleisten palveluiden lautakunta päättää hyväksyä palvelusetelin kuntouttavan työtoiminnan tuottamistavaksi 1.1.2024 alkaen.

Kuntouttavan työtoiminnan tuottamiseen liittyvät nyt voimassa olevat sopimukset ja maksusitoumukset saatetaan päättymään 31.12.2023.

Palvelusetelin palvelukohtainen sääntökirja ja palvelusetelin arvot tuodaan erilliseen päätöksentekoon yleisten palveluiden lautakuntaan.

Päätös Päätösehdotus hyväksyttiin.