Aluehallitus
Pöytäkirja 10.10.2022/Pykälä 242

Ahall 10.10.2022 § 242  

366/02.05.00/2022  

 Valmistelija: Kari Janhonen, vastuuvalmistelija, puh. 044?717 2078, kari.janhonen@kuh.fi

Pohjois-Savon hyvinvointialueen aluevaltuusto päättää asiakkailta perittävät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut. Pohjois-Savon hyvinvointialueen asiakasmaksuhinnasto sisältää sekä sosiaali- että terveydenhuollon maksut. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut perustuvat sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annettuun lakiin ja asetukseen.

Asiakasmaksulaissa ja -asetuksessa säädetään palvelujen enimmäismaksuista. Hyvinvointialue voi päättää,  että palvelusta ei peritä maksua tai maksu on pienempi kuin laissa on säädetty. Osa palveluista on lailla säädetty maksuttomaksi. Joidenkin palvelujen maksuja sääntelevät asiakasmaksulain yleisperiaatteet (asiakasmaksulaki 2 §), jolloin palvelusta perittävä maksu voi olla enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suu-ruinen.

Asiakasmaksuhinnaston valmistelussa päämääränä on ollut yhteneväiset koko hyvinvointialuetta koskevat asiakasmaksut ja niiden perimisen kriteerit asiakkaiden yhdenvertaisen kohtelun turvaamiseksi. Valmistelussa lähtökohtana on ollut periä asiakasmaksut enimmäismääräisinä asiakasmaksulain ja -asetuksen mukaisesti.

Asetuksen mukaisia sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuja tarkistetaan pääsääntöisesti kahden vuoden välein. Edellinen tarkistus tehtiin vuosille 2022-2023.  Seuraavan kerran tarkistukset tehdään niin, että ne tulevat voimaan 1.1.2024.

Lääkärintodistus- ja lausuntopalkkioiden osalta esitetään perittäväksi asiakkailta maksimihintaa 51,50 €. Nykyisen Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin erikoissairaanhoidon osalta järjestelmäteknisistä syistä laskutusta voidaan joutua siirtämään hyvinvointialueen aloitettua toimintansa, kunnes laskutus onnistuu suoraan järjestelmästä.

Asiakasmaksujen osalta tarkistuksia voidaan tehdä lainsäädännön muuttuessa.

Esityslistan liitteenä:

-          Asiakasmaksuhinnasto

Valmistelijan päätösehdotus:

Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle hyväksyttäväksi asiakkailta perittävät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut liitteen mukaisesti.

Sote-integraatiovaikutukset

Vuoden 2023 alusta hyvinvointialueella on yhtenäiset asiakasmaksut.

Esittelijä hyvinvointialuejohtaja

Päätösehdotus Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle hyväksyttäväksi asiakkailta perittävät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut liitteen mukaisesti.

Päätös Hyvinvointialuejohtaja muutti päätösesityksen kuulumaan seuraavasti:

Aluehallitus päättää esittää aluevaltuustolle hyväksyttäväksi asiakkailta perittävät sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut liitteen mukaisesti.

Muutokset liitteeseen:

1) Sivu 27, Poistetaan kaksi lausetta toisen kappaleen alusta:
Kesken kuukauden asennetut turvapuhelimet ja lisälaitteet laskutetaan asennuskuukaudesta alkaen. Irtisanomiskuukautta ei laskuteta.
2) Sivu 38, kohdassa 6.2 Päivä- ja työtoiminta on virke " Vammaispalvelulain mukaisessa työ- ja päivätoiminnassa asiakasmaksuna peritään Servica Oy:n ruokapalveluiden maksu toteutuman mukaan" KORVATAAN virkkeellä " Vammaispalvelulain mukaisessa työ- ja päivätoiminnassa asiakasmaksuna peritään palveluntuottajan hinnaston mukainen ruokapalveluiden maksu toteutuman mukaan."
3) Sivu 38, kohdassa 6.2 Päivä- ja työtoiminta on virke "Mikäli asiakas asuu hyvinvointialueen järjestämässä asumisessa, saa ateriapäivän hinta olla enintään 15,50 €/vrk." KORVATAAN virkkeellä "Mikäli asiakas asuu hyvinvointialueen järjestämässä asumisessa, saa ateriapäivän hinta olla enintään 18,10 € perusruokavalio ja 21,40 € erityisruokavalio".
4) Sivu 41, kohdassa 6.3.5 Vammaispalvelulain ja kehitysvammalain mukaisen asumispalvelun ateriamaksut on virke " Asiakkaalta peritään Servica Oy:n ruokapalvelujen maksu toteuman mukaan kuitenkin enintään 15,50 €/vuorokausi." KORVATAAN virkkeellä "Asiakkaalta peritään ateriamaksu toteutuneilta aterioilta palveluntuottajan hinnaston mukaisesti, kuitenkin enintään kaikista päivän aterioista 18,10 € perusruokavalio /pv  ja 21,40 € erityisruokavalio /pv.

Laura Meriluoto esitti, että terveyskeskuslääkärin vastaanotto lukeutuu maksuttomiin terveyspalveluihin.

Kati Åhman kannatti Laura Meriluodon esitystä.

Puheenjohtaja totesi, että on tehty kannatettu vastaesitys ja suoritetaan äänestys.

Hyvinvointialuejohtajan muutettu päätösesitys on JAA.
Laura Meriluodon esitys on EI.

Annettuja ääniä on yhteensä 13, Ei -ääniä 4, Jaa -ääniä 9. Puheenjohtaja totesi, että päätökseksi tuli hyvinvointialuejohtajan muutettu päätösesitys.

Hannu Kokki jätti seuraavan ponsiesityksen:
Aluehallitukselle tuodaan hyväksyttäväksi malli, jossa kuvataan menettelyt asiakasmaksujen huojennus- ja vapautusmenettelyistä. Tiedon mahdollisuus huojennus-/vapautusmahdollisuudesta tulee olla helposti saavutettavissa, ja päätöksenteko on vietävä mahdollisimman lähellä palvelujen tuotantoa.

Merkitään pöytäkirjaan, että Kari Hynninen, Kati Kantanen, Mikko Korhonen, Jari Saarinen ja Kari Janhonen poistuivat kokouksesta klo 12.33.